youtube twitter facebook vk ok

Методики лазерной терапии в косметологии для " SL-202" в "ЭТЕРЕ":


Лазерная терапия в косметологии. SL-202.

ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В КОСМЕТОЛОГИИ.


1. Лазерная терапия кожи лица.

Возрастные изменения кожи приводят к потере упругости и эластичности, кожа становится вялой, растягивается и опускается, покрывается морщинами. Тонус и трофика кожи, подкожной клетчатки и мышц значительно ухудшаются. На цитологическом уровне ухудшается проницаемость мембран клеток, нарушается кислородный обмен, ухудшается вывод токсических продуктов тканевого обмена, клетки энергетически истощаются.

При жирной коже нарушение функций пото- и салоотделения приводит к образованию угрей, гнойничковых заболеваний кожи.

Лазерное облучение, стимулируя микроциркуляцию и лимфообращение, активизируя антиоксидантную систему клеток, корректирует это состояние, повышая тонус и улучшая трофику облучаемых тканей, улучшая их регенераторную функцию и способность обмена с внешней средой.


1.1. Лазерная абсорбционная очистка кожи лица.

Применяется при жирной коже и гнойничковых заболеваниях кожи. Перед проведением процедуры проводят механическую чистку по общепринятой методике. Затем, на кожу наносится абсорбирующий растительно-солевой гель слоем 0,5-1 мм. Зоны черных точек, угрей, прыщей облучаются дистантно сканирующим лучом с плотностью мощности 50 - 100 мВт/см2 и удельной дозой 0,2 + 0,5 Дж/см2, что соответствует облучению лазером с выходной мощностью 20 мВт при расстоянии от излучателя до кожи 1 - 1,5 см и экспозиции 30-40 сек на 1 см2 облучаемой поверхности. Общее время облучения не должно превышать 15 минут.

После проведения процедуры лицо обмывают теплой, а затем холодной кипяченой водой. После чистки, в зависимости от типа кожи, на лицо можно наложить высушивающую или вяжущую маску.

Курс состоит из 3 - 5 процедур до получения желаемого эффекта. Процедуры проводят с интервалом 1 - 2 дня.


1.2. Дерматиты, дерматозы (нейродермит, экзема, токсидермия и пр.).

Перед процедурой пораженную поверхность кожи очищают от влажного серозного или гнойного отделяемого. Возможно сочетание лазерного облучения с нанесением на поверхность пораженных участков абсорбирующего растительно-солевого геля.

Облучение проводят по полям, захватывая всю пораженную поверхность кожи по конфигурации патологического участка от периферии к центру, с облучением здоровых тканей в пределах 1 - 1,5 см.

Возможно применение сканирования лазерным лучом со скоростью движения 1 см/с.

Параметры облучения:

- плотность мощности 20 - 50 мВтlсм2;

- удельная доза 1- 30 Дж/см2;

Заданные параметры можно получить, используя лазер с выходной мощностью 20 мВт при расстоянии от излучателя до кожи 1,5 - 2 см и экспозиции 1 -3 минуты на 1 см2 облучаемой поверхности. Общее время облучения не должно превышать 25 минут.

После проведения процедуры гель, если он использовался, смывают теплой водой и накладывают лечебную мазь.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс состоит из 5 - 15 процедур.

Параллельно с проводимым курсом лазеротерапии (для повышения его эффективности) при отсутствии противопоказаний целесообразно провести курс медикаментозного лечения, назначая антиоксиданты (витамины А, С, Е и др )

Кроме облучения патологических очагов, при атопическом дерматите, дополнительно проводят процедуры транскутанного (чрескожного) облучения крови. Процедуры накожного облучения патологических очагов и облучения крови допускается проводить в один день.


1.3.Простой и рецидивирующий герпес.

Лазерная терапия является одним из самых эффективных методов лечения герпеса. Причем, в отличие от широко распространенных медикаментозных средств ("Завиракс" и др.), дающих эффект лишь на ранней стадии возникновения кожных проявлений (зуд или жжение) при отсутствии других элементов герпетического процесса (папул или везикул), лазерная терапия высокоэффективна на всех стадиях проявления заболевания. На ранней стадии герпеса лазерное облучение позволяет прервать дальнейшее развитие заболевания и появление последовательных патологических кожных элементов При этом достаточно 4 - 5 процедур, проводимых 2 раза в день с интервалом 6 - 10 часов. На более поздней стадии, при наличии патологических кожных элементов к началу лечения, процесс их формирования и обратного развития при лазерном облучении протекает менее болезненно и значительно быстрее: при наличии папул в некоторых случаях удается предотвратить возникновение везикул (пузырьков с серозным содержимым).

При наличии везикулезных высыпаний лазерное воздействие способствует обратному их развитию, быстрой регенерации кожного покрова на пораженном участке.

Облучение проводят по полям, захватывая всю пораженную герпетическим процессом поверхность губ лица; при больших площадях поражения воздействуют последовательно полями от периферии к центру с облучением здоровых тканей в пределах 1 см, возможно применение лабильной методики (сканирование лучом со скоростью движения 1 см/с).


Параметры облучения:

- плотность мощности 50- 100 мВтlсм2;

- удельная доза 5 - 10 Дж/см2;

- излучение - непрерывное или модулированное частотой 50 – 100 Гц.

Заданные параметры можно получить, используя лазер с выходной мощностью 20 мВт при расстоянии от излучателя до кожи 1,0 - 1,5 см и экспозиции 5 -8 минут на 1 см2 облучаемой поверхности.

Суммарное время воздействия за 1 процедуру не должно превышать 20 минут.

Процедуры проводят ежедневно до исчезновения кожных симптомов. Допускается проведение двух процедур в день с интервалом 6 - 10 часов.


1.4. Лазерный баромассаж кожи лица, шеи и зоны декольте.

Лазерный баромассаж - универсальное средство для повышения тонуса кожи, подкожной клетчатки и мышц, нормализации деятельности сальных желез, уменьшения глубины и разглаживания морщин. Естественно, не следует ожидать, что использование этого метода позволит полностью устранить имеющиеся морщины, однако, после двух - трех процедур, как правило, результаты применения лаэерного баромассажа очевидны как косметологу, так и пациентке.

Для проведения процедур используют лазерный комплекс (аппарат SL-202 и комплект косметологических баролазерных насадок ).

Перед проведением процедуры лазерной терапии проводят очистку кожи, в случае необходимости - глубокое шелушение и микрошлифовку.

После подготовки кожи к аппарату подсоединяют акупунктурную насадку и, включив лазерный аппарат, в режиме излучения 5 мВт, по контактной, лабильной методике проводят «прочерчивание» дна глубоких морщин. При этом на торце акупунктурной насадки создается плотность мощности порядка 250 мВт/см2 (за счет потерь в насадке выходная мощность лазера снижается до 2 - 2,5 мВт).

Необходимую дозу воздействия (0,10 - 0,15 Дж/см2 можно обеспечить при воздействии вышеописанным методом при экспозиции 5 - 6 секунд на 1 см длины морщины,

Скорость «прочерчивания» - 1 см/сек. Общее время воздействия - до 10 минут, После выполнения лазерного «прочерчивания» переходят, собственно, к лазерному баромассажу. Его можно проводить как монопроцедуру или в сочетании с нанесением на кожу масок, кремов, соответствующих типу кожи пациентки. В этом случае эффективность воздействия повышается за счет лазерного фотофореза биоактивных веществ, содержащихся в наносимых на кожу составах.

Для проведения лазерного баромассажа к излучателю подсоединяют необходимую баровакуумную насадку, которую, в свою очередь, с помощью соединительной трубки подключают к микрокомпрессору. Переключатель на блоке питания аппарата переводят в положение "20 мВт". Аппарат и микрокомпрессор включают в сеть 220 В/50 Гц. С помощью рукоятки регулировки разряжения на корпусе микрокомпрессора устанавливают необходимую для процедуры степень вакуума.

Процедура не должна создавать у пациентки неприятного ощущения, кожа не должна растягиваться, но под вакуумной насадкой должна формироваться четкая выпуклая складка.

Массаж проводят по направлениям традиционных массажных движений:

• лоб - от бровей - к волосистой части головы;

• лоб - от левого виска - к правому и от правого - к левому;

• щеки - от спинки носа - к вискам;

• щеки - от середины верхней губы - к носу;

• подбородок - от середины подбородка - к ушам;

• шея - снизу вверх по направлению к подчелюстным лимфатическим узлам;

• зона декольте - от молочных желез - к средней линии груди;

• зона декольте - по средней линии груди - вверх к яремной впадине;

• зона декольте - от средней линии груди вдоль ключиц - к плечам (обходя молочные железы);

• зона декольте - по плечам вниз - к подмышечным лимфатическим узлам.

Для выполнения этих движений используют наибольшую по размеру насадку из набора НЛК с щелевым или круглым соплом. Рабочая площадь сопла – 0,7 - 3 см2.

Режим излучения лазера - 20 мВт.

При этом под насадкой создается плотность мощности лазерного излучения 5 - 10 мВт/см2 (коэффициент ослабления насадок учтен).

Общее время процедур:

• массаж лица - 10 минут;

• массаж шеи - 10 минут;

• массаж зоны декольте - 15 минут.

Каждое движение необходимо выполнить не менее 5 раз. Скорость перемещения насадки по коже - 1 см/сек.

Признаком эффективности процедуры является стойкая гиперемия промассированных участков кожи.

После проведения массажа лица переходят к локальному лазерному баромассажу - "выглаживанию" морщин. Для этих целей используют малые насадки из набора НЛК с круглым и щелевым соплами. Насадка с круглым соплом создает при прочих равных условиях более интенсивное воздействие (диаметр сопла - 3 мм, рабочая площадь сопла - 0,07 см2, плотность потока мощности излучения при выходной мощности лазера 20 мВт с учетом коэффициента ослабления насадки составляет 65 мВт/см2 ), а потому используется, в основном, для локального массажа глубоких резких морщин (лоб, носогубные складки, подбородок, шея). Насадка с щелевым соплом (рабочая площадь сопла - 0,15 см2, плотность потока мощности излучения при выходной мощности лазера 20 мВт с учетом коэффициента ослабления насадки составляет 30 мВт/см2 ) оказывает более мягкое воздействие, что позволяет эффективно использовать ее для разглаживания сетки мелких морщин на тонкой и нежной коже глазниц и висков. Как и в вышеописанной методике, уровень вакуума выбирается индивидуально в зависимости от состояния кожи. Каждую морщину "проглаживают" 4 - 5 раз со скоростью 1 см/сек,

Общее время процедуры составляет 8 - 10 минут.

В заключение процедуры целесообразно повторить массаж лица с использованием большой насадки в течение 3 - 5 минут.

По окончании процедур кожу очищают от остатков крема или маски, протирая ее одним из лосьонов для дряблой кожи. Для усиления эффекта лазерного массажа и стягивания кожи возможно применение после процедур вяжущих и тонизирующих масок.

Процедуры проводят через день или через 2 дня. Курс состоит из 10 - 15 процедур.

Параллельно курсу лазерного баромассажа целесообразно провести курс лазерной пунктуры по "точкам омоложения".

Лазерный баромассаж и лазерную пунктуру можно проводить в один день или чередовать.

Лазерную терапию обязательно следует сопровождать приемом витаминов А, С, Е.

2. Лазерный ипликаторный массаж волосистой части головы.

Лазерный ипликаторный массаж (ЛИМ) - сочетанный метод терапии, объединяющий ипликаторный массаж специальными игольчатыми роликами и воздействие лазерным излучением.

Все известные методы терапии алопеции и повышенного выпадения волос сводятся к мероприятиям, направленным на улучшение трофики кожи волосистой части головы и условий питания корней волос. Поэтому низкоинтенсивное лазерное облучение является патогенетически обусловленным методом терапии при данной патологии.

Ипликаторное воздействие создает локальную гиперемию и обеспечивает механическое воздействие на рефлексогенные зоны, локализованные на коже головы.

В комплексе ипликаторный массаж и лазерное облучение являются мощным фактором, стимулирующим микроциркуляцию, ускоряющим рост волос, очищающим поверхность кожи головы от ороговевших чешуек, нормализующим сало- и потовыделение. Волосы являются прекрасным проводником лазерного излучения и потому не являются преградой для лазерного воздействия на кожу головы.

Для проведения процедур используют лаэерный комплекс, включающий в себя аппарат SL-202 и специальную насадку - ипликаторный лазерный массажер, обеспечивающий сочетанное воздействие ипликаторным роликом со специальным профилем зубцов и лазерным излучением через щелевой рассеиватель.

При выходной мощности лазера 20 мВт на массируемой поверхности формируется облученная полоса длиной 1,5 см и шириной 0,5 см (в статике).

Плотность мощности облучения с учетом коэффициента пропускания насадки составляет 5 мВт/см2.

Процедуру можно проводить по сухим или влажным волосам. При сочетании ЛИМ с применением лечебных бальзамов и эмульсий для волос эффективность процедур значительно повышается за счет лазерного фотофореза биоактивных веществ бальзамов и эмульсий в волосы и кожу головы.

Массаж проводят по направлению роста волос, как бы расчесывая их и слегка надавливая массажером на кожу головы. Процедура не должна вызывать у пациента неприятных ощущений, и усилие на массажере необходимо выбирать, руководствуясь субъективными ощущениями пациента.

Скорость движения массажера - 1 - 2 см/сек. Общее время процедуры - 8 - 10 минут:

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс состоит из 5 - 10 процедур.

Параллельно курсу ЛИМ целесообразно провести курс лазерной пунктуры по точкам "омоложения".

ЛИМ и лазерную пунктуру можно проводить в один день или чередовать. Курс ЛИМ целесообразно сопровождать приемом витаминов А,С,Е,В.


3. Лазерная терапия целлюлитов и коррекция фигуры при локальном отложении жировых тканей.

Целлюлит - это органическое заболевание, обусловленное нарушением метаболизма в подкожной жировой клетчатке и образованием специфической фиброзной ткани, сопровождающееся непропорциональным разрастанием жировой ткани, уродующим фигуру, ухудшающим трофику и внешний вид покрывающей их кожи (симптом "апельсиновой корки"). Неправильное, несбалансированное питание, гиподинамия, гормональные нарушения приводят к накапливанию жира в клетках жировой ткани глубокик подкожных слоев, так называемых адипоцитах.

Адипоциты, объединяясь в адипоцитные скопления, увеличиваются в размере, становятся гипертрофированными, тучными и, смыкаясь, блокируют микроциркуляцию крови и лимфы. В результате нарушается метаболизм, водно-солевой баланс и газовый обмен, угнетается вывод продуктов жизнедеятельности клеток, токсинов. Ткани отекают и уплотняются, усиливается образование фиброзной ткани, усугубляющей патологическое состояние. Разрастание жесткой фиброзной ткани, замещающей эластины, приводит к дальнейшему уплотнению целлюлитного массива, усиливая склероз капилляров и, как бы отделяя ткани, пораженные целлюлитом, от остальных тканей организма. Формируются "целлюлитные острова". При проведении тепловизионных исследований эти участки тела выглядят как более холодные и инертные. На этом этапе заболевания физические упражнения и диета уже не оказывают необходимого воздействия на ткани, пораженные целлюлитом.

Во Франции был разработан новый метод лечения целлюлитов, названным создателями "эндермология". Суть его состоит в воздействии на ткани, пораженные целлюлитом локальным вакуумом с перемещением складки, сформированной вакуумным манипулятором, по направлению лимфотока.

Для реализации этого метода был создан специальный аппарат с набором вакуумных манипуляторов различного размера. Французские косметологи провели большой объем исследований, получив замечательные результаты при лечении целлюлитов. По их данным применение вакуумного скользящего массажа, благодаря перекатыванию жировой складки и разряжению над нею:

• дезорганизует адипоцитные скопления, разблокирует микроциркуляцию крови и лимфы, ускоряет вывод продуктов жизнедеятельности и токсинов, снимает отек, обеспечивает приток кислорода для окисления жиров;

• изменяет структуру соединительной ткани, делает ее более подвижной и эластичной, что, в свою очередь, уменьшает фиброз и способствует дальнейшему улучшению микроциркуляции;

• активно "разминает" адипоциты, помогая им освобождаться от накопленного жира;

• обеспечивает возможность воздействовать на глубоко залегающие уплотненные ткани "адиопоцитного барьера", которые не могут быть промассированы вручную;

• восстанавливает связь "целлюлитного острова" с организмом, обеспечивая возможность немедленного устранения излишних жировых отложений при минимальной физической нагрузке или диете;

• очищает поверхность кожи от ороговевших клеток, придает коже мягкость и эластичность, способствует устранению "растяжек", улучшает сало- и потовыделение, кислородное "дыхание" кожи.

Таким образом, косметологи получили в свой арсенал еще один весьма эффективный метод борьбы с целлюлитом.

Однако, при ближайшем рассмотрении выясняется, что кроме оригинальной конструкции вакуумного манипулятора эта технология ничем не отличается от хорошо известного скользящего баночного массажа, широко используемого в традиционной восточной медицине. Опыт производства вакуумных баромассажеров для сочетанного воздействия на ткани локальным отрицательным давлением и лазерным излучением (авторское свидетельство принадлежит Санкт-Петербургской фирме "Медлаз") в комплексе с мощными и компактными инфракрасными лазерами серии SOFT- LASER позволили создать отечественный аналог технологии, дополненной стимулирующим микроциркуляцию воздействием лазерного излучения.

Низкоинтенсивное лазерное излучение, помимо дополнительной стимуляции микроциркуляции, активизирует ферменты и стимулирует процесс расщепления жиров и вывод продуктов окисления из облучаемых тканей. Анальгезирующее действие лазерного облучения делает процедуру менее болезненной для пациентов, смягчает болевой синдром, неизбежно возникающий после глубокого разминания тканей.

Перед началом основной процедуры пораженные целлюлитом участки тела в течение 5 - 10 минут обрабатывают ипликаторным лазерным массажером. Выходная мощность лазера 100 мВт (аппарат SL-202). Плотность мощности излучения с учетом коэффициента ослабления ипликаторной насадки - 10 - 25 мВт/ см2. Удельная доза составляет 1 - 2 мДж/см2. Скорость движения ипликаторного массажера - 3 - 5 см/сек. Направление движений соответствует направлению лимфотока к лимфатическим узлам.

Процедура не должна вызывать у пациента болевых ощущений. Усилие на массажере необходимо выбирать, руководствуясь субьективными ощущениями пациента.

Подготовительная фаза процедуры вызывает гиперемию на поверхности кожи и стимулирует кожные рецепторы симпатической нервной системы.

Затем, кожу пораженных целлюлитом участков поглаживающими движениями ручного массажа смазывают инертным маслосодержащим составом или косметическим мыльным кремом, улучшающим скольжение лазерного баровакуумного манипулятора ("банки") с рефлекторным покрытием по поверхности кожи.

"Банку" гибким световодом подключают к лазерному излучателю, а соединительной трубкой - к микрокомпрессору, а затем вкпючают лазер и микрокомпрессор в сеть 220В/50Гц.


Параметры облучения:

• выходная мощность лазера - 100 мВт;

• средняя плотность мощности облучения с учетом коэффициента ослабления инструмента 3,5 - 5 мВт/см2 (рабочая площадь банки - 18 см2 и 12 см2 соответственно);

• частота модуляции - 10 Гц;

• экспозиция из расчета: 5 минут - бедро, 5 минут - ягодица, 5 минут - живот; средняя доза - 3,5 Дж/см2;

Общее время процедуры - не более 25 минут.

Массаж выполняют по направлению лимфотока к лимфатическим узлам.

В процессе процедуры возможны неприятные ощущения, но пациент не должен испытывать резкой боли. В случае жалоб необходимо уменьшить создаваемый микрокомпрессором вакуум или использовать банку меньшего диаметра.

Скорость массажных движений 1 - 3 см/сек. Не следует останавливать банку на одном месте во избежание образования гематом.

По окончании процедуры скользящего массажа в течение 1 - 2 минут проводят успокаивающий ручной массаж поглаживающими движениями

После процедуры пациента накрывают простыней или полотенцем и дают отдохнуть 5 - 10 минут.

Один из вариантов описанного метода - замена подготовительного ипликаторного лазерного массажа растиранием с применением разогревающих маслосодержащих мазей. При этом общая длительность процедуры снижается с 40 до 25 - 30 минут. Однако, этот вариант нельзя использовать при наличии кожных дефектов и аллергических реакциях на используемые мази.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс состоит из 10 - 15 процедур.

Проводимый курс обязательно сопровождать приемом витаминов А,С,Е.


4. Методики общего терапевтического лазерного воздействия.

Помимо местного воздействия на облучаемые ткани, лазерная терапия располагает методиками общего (гуморального) воздействия на организм в целом. В приложении к косметологии это лазерная пунктура «точек омоложения» и транскутанное (чрескожное) облучение крови.

4.1. Лазерная пунктура "точек омоложеиия".

"Точки омоложения" или "точки долголетия" Цзу-сань-ли (Е 36 - по французской системе обозначения) локализуются ниже верхнего края латерального мыщелка большеберцовой кости на 3 цуня (цунь - размер средней фалагнги среднего пальца правой руки пациента), у наружного края передней большеберцовой мышцы.

Лазерная пунктура "точек омоложения" за счет рефлекторного влияния на самогенез оказывает на организм общеукрепляющее стимулирующее деятельность действие и замедляет процесс старения. При этом активизируются ферментативные системы, отвечающие за тонус тканей, в том числе кожи и подкожной клетчатки, что, в свою очередь, улучшает внешний вид пациента.

Методика лазерной пунктуры следующая. После нахождения точек на правой и левой голени они помечаются (можно шариковой ручкой или фломастером). Затем, к лазерному аппарату подсоединяется акупунктурная насадка, устанавливается выходная мощность лазера 5 мВт. При этом, мощность излучения на торце акупунктурной насадки (с учетом коэффициента ослабления инструмента) составит 3- 4 мВт. Облучение проводят контактно, держа излучатель перпендикулярно облучаемой поверхности. Допускается легкая прессура.

Экспозиция - 20 - 40 сек на точку.

Излучение - непрерывное или модулированное частотой 30 Гц. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс - 10 - 15 процедур.

Лазерную пунктуру можно совмещать с другими процедурами лазерной терапии.


4.2.Транскутанное (надвенное) облучение крови. НЛОК.

Лазерное облучение крови обеспечивает наиболее выраженный эффект неспецифической регуляции биологически значимых процессов,

Структурная альтерация водной матрицы биожидкостей (крови, плазмы, лимфы) при непосредственном воздействии на них лазерным излучением вызывает (В.Е.Илларионов, 1994 г.):

• изменения межмолекулярных взаимодействий (липид - вода, белок - вода, липид - белок, конформационные перестройки в белках);

• изменения физико-химических свойств биожидкостей (реологии, диффузии, фазовой устойчивости);

• изменения механических, транспортных, структурных и других свойств мембран, органел и клеток;

• изменения активности биохимических реакций.

В результате всех этих процессов в клиническом плане отмечаются детоксикационный эффект, тромболитическое действие, стимуляция регенерации тканей, повышение резистентности клеток к патогенным агентам, стимуляция общих и местных факторов иммунной защиты, снижение патогенности микробов и повышение их чувствительности к антибиотикам, нормализация липидного обмена и некоторые другие лечебные эффекты.

Существует три основных способа лазерного облучения крови: внутривенный, экстракорпоральный, транскутанный (чрескожный). Первые два метода, являясь инвазивными, требуют специального оснащения и стерильных условий, а поэтому не могут широко применяться в косметологической практике.

Транскутанное надсосудистое облучение крови значительно проще в процедурном плане, безболезненно и безопасно для пациента.

Для проведения процедуры лазерный излучатель контактно устанавливают над выбранным крупным магистральным сосудом (например, кубитальной веной) строго перпендикулярно к поверхности тела. Допускается небольшая прессура.

Выходная мощность на торце излучателя - 20 - 30 мВт. Экспозиция – 20 - 30 минут.

Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения - 10 - 15 процедур.

 


  Рейтинг@Mail.ru   Яндекс.Метрика